消渴者，足厥阴之病也。心移寒于肺，肺消，肺消者，饮一溲二，死不治。上伤燥热，下病湿寒，燥热在肝肺之经，湿寒在脾肾之脏。

“不减滋味，不戒嗜欲，不节喜怒，病已而可复作。”明代医学著作《景岳全书》中，进一步强调了营养改变和生活方式变化的问题：“消渴病，其为病之肇端，皆膏粱肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之而贫贱者少有也。”

清代医学著作《辩证冰鉴》描述了进食对解除消渴的意义：“得食则渴减，饥则渴尤甚。”这些宝贵的经验，为今天的糖尿病行为研究奠定了基础。

古往今来，中医治疗糖尿病有多种方法。有从肝论治，有从健脾论治，有补肾论治，有活血论冶，有滋阴论治等等。

百草园赵庆德老师临床实践中，总结出中医治疗糖尿病的九大治疗法则，供参考。

1.滋阴清热法

中医学认为消渴病的病因病机是阴虚为本，燥热为标。滋阴清热法是古今医家治疗消褐病的基本法则。适应于治疗肺胃燥热证，胃热炽盛证，肠燥津伤，燥热伤肺证，血中伏火证。

现代实验研究证明，滋阴清热类中药缓解口渴症的机理是通过改善体液渗透压及细胞内脱水或者通过直接降血糖面发挥作用。滋阴清热法实验证明有降血糖，降血脂，对抗胰升糖索，提高胰岛素受体灵敏度，预防糖尿病并发症等作用。

滋阴清热法主要适用于中医辨证为阴虚热盛型的消渴病患者，症见口干口渴，口苦、五心烦热多食，易饥，盗汗，舌质红，舌苔薄白，脉弦细或脉弦数。常用中药如生石膏、知母、黄连、元参、沙参、旱莲草、山药等。

2.活血化瘀法

在现代中医临床实践中，活血化瘀法主要适应于治疗中医辨证为被血阻络者，并且可以在糖尿病表现的不同证型中配合运用。例如舌质紫暗、痰点。常用中药有：红花、三七、丹参、桃仁、鸡血藤等。

在具体运用活血化癌法治疗糖尿病的临床实践中，根据患者的具体情况又可以详细分为以下三种情况。

1.理气活血法，适应于气滞血癌证，常用方剂为血府远疥汤加减(本方出自《医林改锗》)。

2.益气活血法，适应于消褐证见气虚兼被者，常用方剂为补阳还五汤加减(本方出自医林改锗》)。

3.滋阴活血法，适应于消褐证的病机为朋虚燥热，阴虚火盛，产生察血者。常用方剂为一贯煎加减或玉女煎加减，六味地黄九加减。

年祝沤予教授将补阳还五汤引入糖尿病的治疗，并创制了降糖活血汤，使糖尿病的中医治疗趋于完中医认为，气是构成人体生命的基础。

气在体内具有气化、营养、固摄、温照、推动等多种生理功能。内热伤津，津伤则气弱。这种情况应取益气生津之法。

3.益气生津法

适应于治疗气阴两虚，症见口干舌燥、多饮多尿、疲乏无力，舌质红，舌苔白，脉弦细。常用中药如黄花、人参、山药、麦冬、沙参等。

中医认为，肝主流泄，司气机之通畅，推动血液正常运行，并调节脏腑的气机升降。在两千多年前的古人都己初步认识到“消渴”与情志不舒，肝失调，气机紊乱有密切关系。清代著名医家黄坤载精辟地论述曰：“消渴者，足服阴之病也”。

认为消渴病的病机主要是由干肝失疏泄，郁而化火，灼伤津液而成。并且强调“消渴之病，则独寅肝木而不责肺金”。

这一观点开创了中医“从肝论治糖尿病”之先河。现代名医王钢柱首次明确提出了“肝失调畅，气机紊乱是消渴病发生发展的病机关键”这一观点。

4.疏肝调气解郁法

据报道，气阴两虚型占老年糖尿病患者的44.1%。

适应于治疗肝气郁结或肝气横逆，症见情绪抑郁，纳呆少食、胸胁胀闷、急躁易怒，舌质红，舌苔黄、脉弦。常用中药如柴胡、白芍、荔枝核、佛手、香附等。

5.清热解毒法

适应于治疗中医辨证为热毒炽盛者，症见口舌生疮，口苦目赤，舌质红，舌苔黄，脉数。常用中药有色腥草、白茅根、金银花、马齿苑，蒲公英等。

6.泻下润燥法

泻下润燥法适应于以下三种情况

①津伤燥结之症者;

②肠燥便秘者;

③疲热互结者。

常用方剂是加味桃仁承气汤加减。

常用中药有：大黄、桂枝、桃仁、元胡粉、甘草、元参、生地黄、麦冬、黄茂、地骨皮等。实验研究证明，该方能明显降低血糖，降低血脂、改善血液晶度，减轻或延缓糖尿病肾小球毛细血管基底膜的增厚，增强机体对胰岛索的敏感性，改善胰岛京抵抗。

中医认为，肾与消渴病的发生及发展有密切的关系，肾虚的证候贯穿于消渴病的始终，补肾为治本之法。

现代研究表明，本方有降血糖、降血压、降血脂作用。主要用于治疗肾阴不足所致的糖尿病、高脂血症等病证。

7.益气健脾法

气是中医学理论的核心。脾为气血生化之源，后天之本。益气健脾法有较好的改善糖尿病患者机体免疫功能，抗衰老和防治糖尿病多种并发症的作用。益气健脾方剂能增加胰岛B细胞数目，恢复胰岛B细胞的正常功能。常用中药有灵芝、黄芪、太子参、白术、获荟、山药、苍术、黄精等。

8.祛痰化痰法

适应十痰瘀互结，症见头昏头晕、胸闷、心悸，气短乏力，健忘失眠、胸胁胀满，舌质暗红或痰斑，舌苔厚腻，脉弦滑。常用中药如好参、鸡内金、山栖总政仁、郁金、夏枯草等。

9.健脾补肾法

适应于脾肾阳虚，症风纳呆食少，院胺胀满，下肢浮肿，小便不畅而民量少，舌质谈胖嫩，舌苔白滑，脉沉细。常用中药如人参、杜仲、牛膝、山药、山英肉，炮附子、肉桂、车前子等。

以上就是中医辩证治疗糖尿病的方法，希望给糖尿病老病友带来一些帮助。

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2.赵庆德专家：《同样是运动，为什么有人伤害了关节，有人锻炼了身体？》